Obezite ve tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan GLP-1 grubu ilaçlarla ilgili yeni bir araştırmada, bu ilaçları kullanan kişilerde tırnak sorunlarının daha sık bildirildiği görüldü. Dört ülkeden 1.904 kişinin verilerinin incelendiği çalışmada, GLP-1 kullanıcılarının yüzde 39’u tırnak ayrılması yaşadığını bildirirken, ilaçları hiç kullanmayan karşılaştırma grubunda bu oran yüzde 9 oldu. Araştırmacılar ise bulguların ilaçların doğrudan tırnak sorunlarına neden olduğunu kanıtlamadığını vurguladı.
Araştırmanın sonuçları, 2026 yılında Viyana’da düzenlenen Avrupa Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Akademisi (EADV) Kongresi’nde sunuldu.
Çalışmada Fransa, ABD, Brezilya ve Meksika’dan toplam 1.904 kişinin verileri değerlendirildi. Katılımcıların 575’ini GLP-1 grubu ilaç kullanan tip 2 diyabet veya obezite hastaları oluştururken, 1.329 kişi bu ilaçları hiç kullanmamış karşılaştırma grubunda yer aldı.
EADV’nin açıklamasına göre GLP-1 kullananların yüzde 66’sı en az bir tırnak rahatsızlığı bildirdi. Karşılaştırma grubunda ise bu oran yüzde 53 olarak kaydedildi.
Tırnaklarda renk değişimi de GLP-1 kullanıcılarında daha yüksek oranda görüldü. Kullanıcıların yüzde 46’sı bu şikâyeti bildirirken, karşılaştırma grubunda oran yüzde 17 oldu.
TIRNAK AYRILMASI ORANINDAKİ FARK DİKKAT ÇEKTİ
Araştırmada en dikkat çekici bulgulardan biri tırnak ayrılması konusunda ortaya çıktı.
GLP-1 kullanan katılımcıların yüzde 39’u tırnak ayrılması yaşadığını belirtirken, bu oran GLP-1 kullanmayan karşılaştırma grubunda yüzde 9 olarak belirlendi.
Çalışmanın yazarı Charles Taieb, sonuçların iki grup arasında belirgin bir ilişkiye işaret ettiğini ancak tedavi sırasında ortaya çıkan her belirtinin doğrudan kullanılan ilaca bağlanamayacağını belirtti.
TIRNAK AYRILMASI NE ANLAMA GELİYOR?
Tırnak plağının tırnak yatağından ayrılması tıp dilinde onikoliz olarak adlandırılıyor.
Bu durum tırnağın bir bölümünün tırnak yatağından ayrılması şeklinde görülebileceği gibi bazı vakalarda daha ileri düzeyde de gelişebiliyor.
Uzmanlara göre tırnak ayrılması; yaralanmalar, cilt hastalıkları ve enfeksiyonlar dahil olmak üzere farklı nedenlerle ortaya çıkabiliyor. Beslenme eksiklikleri ve çeşitli sağlık sorunları da tırnakların görünümünü etkileyebiliyor.
Araştırmada katılımcıların bildirdiği tırnak ayrılmasının ne ölçüde olduğu ise net olarak ortaya konulmadı. Çalışmada kısmi tırnak ayrılması ile tırnağın tamamen kaybedilmesi arasında ayrım yapılmadı. El ve ayak tırnakları da ayrı ayrı değerlendirilmedi.
Bu nedenle araştırmada belirtilen yüzde 39’luk oran, GLP-1 kullanan kişilerin yüzde 39’unun tırnaklarını tamamen kaybettiği anlamına gelmiyor. Oran, katılımcıların bildirdiği tırnak ayrılması şikâyetini ifade ediyor.
KİLO KAYBI TEK BAŞINA AÇIKLAYICI OLMAYABİLİR
Araştırmacılar sonuçları değerlendirirken katılımcıların dermatolojik durumlarını ve beslenme eksikliklerini de dikkate aldı.
Bu faktörler hesaba katıldığında bazı ilişkiler zayıflasa da tırnak ayrılması ve tırnaklarda renk değişimi GLP-1 kullanıcılarında daha sık bildirilmeye devam etti.
Ekip ayrıca kilo kaybının sonuçlar üzerindeki etkisini inceledi. Kilo veren katılımcılar üzerinden yapılan analizlerde de gruplar arasındaki farkların istatistiksel olarak anlamlı kaldığı bildirildi.
Bu durum, kilo kaybının tek başına gözlenen farklılıkları açıklamayabileceğine işaret ediyor. Ancak araştırmanın mevcut yapısı, GLP-1 ilaçlarının tırnaklar üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olduğunu ortaya koymaya yeterli değil.
GLP-1 KULLANICILARINDA SAÇ DÖKÜLMESİ DE İNCELENDİ
Aynı katılımcı grubunu kapsayan ayrı bir çalışmada saç ve saç derisiyle ilgili şikâyetler de değerlendirildi.
GLP-1 kullanıcılarının yüzde 50’si olağan dışı saç dökülmesi bildirdi. Karşılaştırma grubunda ise bu oran yüzde 34 oldu.
Saç hacminde veya yoğunluğunda azalma bildirenlerin oranı GLP-1 kullanıcılarında yüzde 42, karşılaştırma grubunda ise yüzde 19 olarak kaydedildi.
Kullanıcıların bir bölümünde saç dökülmesine kaşıntı, kızarıklık ve pullanma gibi saç derisi belirtilerinin de eşlik ettiği aktarıldı.
Araştırmanın yazarı ve dermatolog Bruno Halioua, gözlenen belirtilerin hızlı kilo kaybı sonrasında görülebilen saç dökülmesinin ötesine geçebileceğini ve iltihaplanma belirtilerini de içerebileceğini öne sürdü.
Ancak bu bulguların da GLP-1 ilaçlarının doğrudan neden olduğunu kanıtlamadığı vurgulandı.
ARAŞTIRMANIN ÖNEMLİ SINIRLILIKLARI BULUNUYOR
Araştırmacılar, çalışmaların bazı sınırlılıkları bulunduğuna dikkat çekti.
Katılımcılar yaşadıkları belirtileri kendileri bildirdi ve araştırmada kişiler tedavinin başlangıcından itibaren düzenli dermatolojik muayenelerle takip edilmedi.
Ayrıca kongre duyurusunda kullanılan ilaçların ayrıntıları ve her ilaç için ayrı sonuçlar paylaşılmadı.
Bulgular kongre sunumlarına dayanıyor. Duyuruda sonuçları ayrıntılı şekilde raporlayan yayımlanmış bir makaleye atıf yapılmadı.
Tırnak çalışmasının, dermatolojik ve saç bakım ürünleri geliştiren Pierre Fabre Grubu bünyesindeki DUCRAY Laboratuvarlarının kurumsal desteğiyle yürütüldüğü de belirtildi.
DAHA KAPSAMLI ARAŞTIRMA YAPILACAK
Araştırmacılar sonraki aşamada hastaları tedavinin başlangıcından itibaren takip etmeyi planlıyor.
Standart dermatolojik muayeneler ve biyolojik ölçümlerle tırnak ve saçla ilgili belirtilerin ne zaman ortaya çıktığının, hangi faktörlerle ilişkili olabileceğinin ve zaman içinde düzelip düzelmediğinin belirlenmesi hedefleniyor.
Uzmanların önerisi ise tırnaklarda değişiklik, saç dökülmesi veya saç derisinde kaşıntı ve kızarıklık fark eden kişilerin tedaviyi kendi başlarına bırakmak yerine doktorlarına danışmaları yönünde.
Araştırmanın sonuçları, GLP-1 grubu ilaçları kullanan herkesin tırnak veya saç sorunları yaşayacağı anlamına gelmiyor.
